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La Diferencia Entre Un Plan Medicare Advantage Y Un Plan Complementario De Medicare

Publicado por Elder Health Plans, Enero 22, 2024

Cuando se inscribe por primera vez en Medicare, es posible que se sienta abrumado por la cantidad de opciones diferentes que enfrenta. Además de Medicare Original o las Partes A y B de Medicare, también puede optar por un plan Medicare Advantage. O puede agregar un plan complementario de Medicare. Pero, ¿cuál es la diferencia y qué tipos de planes se adaptan mejor a sus necesidades?

No existe una opción única de Medicare que funcione mejor para todos, pero esto es lo que necesita saber sobre sus opciones.

Elija entre Medicare Original o Medicare Advantage. Su primera opción será entre Medicare Original o Medicare Advantage. Puede inscribirse en las Partes A y B de Medicare, como lo ofrece el propio Medicare, o puede elegir un plan Advantage que es administrado por una compañía de seguros de salud privada.

Si se inscribe en Medicare Original, puede buscar tratamiento de cualquier proveedor que acepte Medicare. La mayoría de las personas no pagan la cobertura de la Parte A y solo pagan las primas de la Parte B.

Los planes Advantage deben cumplir con ciertos estándares, pero cada compañía determinará una serie de factores relacionados con la red del plan, los límites de cobertura y más. Muchos planes Advantage también incluyen cobertura de la Parte D o un plan de medicamentos recetados. A cambio de una prima mensual, puede lograr una cobertura completa (pero es posible que el plan aún no incluya todo lo que desea o necesita).

Puede agregar planes complementarios de Medicare a su cobertura de Medicare Original. Los planes complementarios, también llamados planes Medigap, ayudan a cubrir ciertos gastos de participación en los costos, como copagos y deducibles. Un plan Medigap también puede pagar los servicios de atención médica cuando viaja fuera del país. Solo puede agregar un plan complementario a Original Medicare; no funcionan con planes Advantage.

Los planes complementarios no cubren los medicamentos recetados ni otros gastos no cubiertos por Medicare, como los dentales y de la vista. Debe considerar planes adicionales para esos servicios si desea cubrir esa necesidad.

Para obtener más información sobre los planes Medicare Advantage o Suplementario (Medigap), llámenos para analizar sus opciones. Podemos ayudarle a determinar qué camino es el adecuado para usted.

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